檢驗項目

Factor XIII antigen

檢驗收費碼

FHEF13A

健保碼(點數)

08099B(400點)

是否接受代檢

否

檢體需求

1

採檢須知

(1)   檢體 / 採檢容器：

(A)    血液/10號1.8 mL淺藍頭管(3.2% buffered sodium citrate；僅適用於兒科患者)

(B)     血液/01號2.7 mL淺藍頭管(3.2% buffered sodium citrate)

(2)   建議採檢量：

(A)患者Hct≦55％：上述採血試管建議採血量之±10％(請勿將檢體蓋打開，以真空採血方式可抽取適當檢體量，淺藍頭管上緣的透明環狀標記處為建議採血量-10%之標示)

(B) 患者Hct＞55％：向執行組別索取移除部份抗凝劑之採檢試管，並以空針抽取適量檢體至試管標示處

(3)   採檢注意事項(病人準備)：如有Hct>55%患者須採檢，請採檢人員與執行組別連絡。

2

檢體傳送要求

(1)   全血檢體：以人工或氣送方式室溫傳送

(2)   血漿檢體：依傳送前儲存條件冷藏或冷凍傳送

3

退件條件

(1)   符合一般退件條件，請參見【檢驗資訊查詢系統】＜檢體採集原則＞「一般退件條件」。

(2)   特殊退件條件：

(A)    Clot：因為凝固反應已被活化可能影響檢測結果

(B)     檢體量不正確（超過建議採檢量±10％）：導致檢體內鈣離子螯合不完全或抗凝劑過剩影響檢測結果

(C)     溶血：紅血球碎片上之phospholipids會導致凝固因子活化影響檢測結果

4

檢體之儲存條件

(1)   傳送前儲存條件：

(A)    採檢後保存於室溫於採檢後2個小時內完成檢測。 

(B)     如果無法於採檢後2個小時內完成檢測者，需將檢體製備為platelet poor plasma，並分裝血漿保存於-70℃，於1週內送檢。

(2)   檢體上機(檢驗)前儲存條件：

(A)    收件後保存於室溫於4個小時內完成檢測

(B)     無法於4個小時內完成檢測時，需將檢體製備為platelet poor plasma，保存於-70℃，於採檢後3個月內完成。

(C)     血漿經37℃解凍後，需再次離心後應於2小時內完成上機檢測。

(3)   檢驗後檢體儲存條件：原始檢體送代檢中心，不保存。

5

追加(additional) /

複驗(repeat)條件

委外代檢項目不適用 

6

進一步檢驗(further examination)

無

7

受理時間

24小時

6

報告時效

7天

7

檢驗方法

免疫比濁法(Latex enhanced immunoassay)

8

生物參考區間

50 ~ 220%

9

適應症

此檢驗主要為第十三因子抗原的檢測，第十三因子主要為將fibrin monomer轉為fibrin polymer，缺乏時無法形成穩定的fibrin。 

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臨床意義

(1)      Factor XIII被凝血?裂解後活化，會改變其結構，從而暴露出可以與纖維蛋白結合導致交聯的活性位點，這種交聯對血塊的結構完整性有很大貢獻。因此，XIII因子的缺乏不會干擾凝塊形成，但產生的凝塊異常脆弱，因此在維持止血方面效果較差

(2)      患有遺傳性 Factor XIII缺陷的患者表現出嚴重的出血素質，在大多數情況下，需要終身補充治療。除了維持正常止血之外，XIII因子在動脈粥狀硬化、傷口癒合、發炎和懷孕中也發揮作用。

(3)      XIII因子缺乏症是一種罕見的體染色體隱性遺傳性出血性疾病，發生率為 1-300 萬分之一，大多數 XIII因子缺乏症患者的 XIII-A subunits基因 (F13A) 存在突變。 大多數突變是錯義突變，導致改變的蛋白質不規則折疊和不穩定，而 XIII-B subunits (F13B) 的突變則很少。

(4)      由於XIII因子的合成減少或消耗增加，導致多種疾病出現後天XIII因子缺乏症。肝臟疾病是 XIII因子產生減少的主要原因，而發炎性疾病（例如發炎性腸道疾病或敗血症）可導致XIII因子的局部蛋白水解降解增加，以及白血病。某些藥物（isoniazid， penicillin， and phenytoin）與 XIII因子抑制劑的產生有關。

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執行組別

(1)執行組別:品管教研組，(2)聯絡電話:04-8381456分機1045

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其他

委託彰化基督教醫院代檢