1.採檢須知 |
(1)檢體/採檢容器:(A)尿液/ 21號-10 mL尖底管 (B)糞便/ 22號-一般糞便收集便,液狀糞便以77號-立寶糞便採檢瓶送檢。
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(2)建議採檢量:尿液:3 mL、糞便﹕1g(約一顆花生米大小)
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(3)採檢注意事項(病人準備):新生兒出生第10-14天之內的尿液reducing substance會呈陽性,故新生兒建議出生14日後再送檢Urine reducing substance。
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2.檢體傳送要求 |
室溫(22-26℃)傳送
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3.退件條件 |
(1)符合一般退件條件,請參見【檢驗資訊查詢系統】<檢體採集原則>「一般退件條件」。
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(2)特殊退件條件:
尿液或糞便檢體採檢後超出一小時且未冷藏保存送檢者,因還原糖可能會受到細菌分解,導致偽陰性反應。
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4.檢體之儲存條件 |
(1)傳送前儲存條件:
採檢後30分鐘無法送檢者,需儲存於冷藏(2-8℃)並盡速送檢。
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(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件:
採檢後儲存於室溫(22-26℃)於1小時內完成或冷藏於2-8℃於4小時內完成,冷藏過的檢體測試前需將檢體回溫再執行檢測。
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(3)檢驗後檢體儲存條件:
已發出報告的檢體於室溫(22-26℃)保存一天
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5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 |
檢體量足夠且符合檢體儲存條件
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6.進一步檢驗(reflex additional examination) |
當新生兒檢測尿液glucose結果呈現陰性,而Urine reducing substance呈陽性時,建議可進一步檢測是否有半乳糖血症(galactosaemia)。
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7.受理時間 |
24小時
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8.報告時效 |
4小時
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9.檢驗方法 |
銅還原反應原理(Benedict’s test)
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10.生物參考區間 |
(1)尿液:Negative (2)糞便:Negative
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11.適應症 |
(1)Urine reducing substance:當尿液glucose為陰性時而懷疑兒科患者有以下狀況時可開立此檢驗。 (A)懷疑患者有先天性代謝疾病時 (B)懷疑為單醣吸收不良(Monosaccharide malabsorption)的篩檢,如galactosuria。 (C)偵測一般尿液常規偵測不到的non-glucose reducing substances (如:galactosuria或galactosaemia)。 (2)Stool reducing substance (A)評估病人消化碳水化合物或吸收醣類之功能。 (B)懷疑患者有雙糖?缺乏(disaccharidase deficiencies)導致腹瀉時,如lactase deficiency。 (C)懷疑患者腸胃消化吸收不良,可協助鑑別osmotic及nonosmotic diarrhea的區別。
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12.臨床意義 |
(1)本檢驗可偵測尿液或糞便中的還原物質,如:glucose、fructose、lactose、galactose、maltose以及pentose等。 (2)Urine reducing substance之臨床意義: (A)尿液出現galactose、fructose或glucose等還原糖時,均具臨床病理意義。 (B)半乳糖血症(galactosaemia)之病人尿液中出現galactose時,本檢驗結果會呈現陽性,主要原因為病人缺乏半乳糖-1-磷酸-尿甘醯轉移酵素(galactose-1-phosphate uridyl transferase)所造成。 (C)糖尿病患者或腎小管功能不全病人,其尿液出現Glucose時,本檢驗也會呈現陽性。 (D)具遺傳性果糖不耐症(Hereditary Fructose Intolerance) 之病人,其尿液會出現Fructose,也會呈現陽性反應。 (E)本檢驗於黑尿酸尿症(alkaptonuria)也會因黑尿酸( homogentisic acid)而呈現陽性反應。 (F)部分藥物或罕見之代糖,也可能會造成陽性反應。 (3)Stool reducing substance之臨床意義 (A)碳水化合物不耐症的患者食入某些糖類後,會迅速出現腹瀉和腹脹的症狀,可利用此檢測來篩檢這類患者。若糞便中的還原物質少於250 mg/dL (Negative),可視為正常;若含有250~500 mg/dL (1+~2+)還原物質,則可懷疑具臨床意義;若高於500 mg/dL (2+)可判斷為糞便中的糖含量異常。
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13.執行組別 |
(1)執行組別:品管教研組,(2)聯絡電話:04-8381456分機1045
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14.其他 |
委託彰化基督教醫院代檢
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15.資料來源 |
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16.生效日期 |
2018/8/4
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