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檢驗項目 Chromogenic Factor VIII activity
檢驗收費碼 FHEF8C 健保碼(點數) 08060B (400點)
是否接受代檢 是,相關請洽檢驗科(聯絡電話:04-8381456轉1045/1280)
檢體需求
1.採檢須知 (1)檢體/採檢容器:(A)血液/10號1.8 mL淺藍頭管(3.2% buffered sodium citrate;僅適用於兒科患者) (B)血液/1號2.7 mL淺藍頭管(3.2% buffered sodium citrate)
(2)建議採檢量:(A)患者Hct≦55%:上述採血試管建議採血量之±10%(請勿將檢體蓋打開,以真空採血方式可抽取適當檢體量,淺藍頭管上緣的透明環狀標記處為建議採血量-10%之標示) (B)患者Hct>55%:向執行組別索取移除部份抗凝劑之採檢試管,並以空針抽取適量檢體至試管標示處。
(3)採檢注意事項(病人準備):(A)Hct>55%患者採檢前,請採檢人員與執行組別連絡。 (B)病人採檢前建議先休息並在無僅張壓力下採檢。
2.檢體傳送要求 (1)全血檢體:室溫傳送 (2)血漿檢體:依傳送前儲存條件冷凍傳送
3.退件條件 (1)(1)符合一般退件條件,請參見【檢驗資訊查詢系統】<檢體採集原則>「一般退件條件」。
(2)特殊退件條件:
(A)Clot:因為凝固反應已被活化可能影響檢測結果 (B)檢體量不正確(超過建議採檢量±10%):導致檢體內鈣離子螯合不完全或抗凝劑過剩影響檢測結果 (C)溶血(目測):紅血球碎片上之phospholipids會導致凝固因子活化影響檢測結果
4.檢體之儲存條件 (1)傳送前儲存條件:
(A)採檢後保存於室溫於採檢後30分鐘內完成檢測 (B)如果無法於採檢後30分鐘內完成檢測者,需將檢體製備為platelet poor plasma(製備方法請聯絡分機5940),並分裝血漿保存於-70℃,於1週內送檢。
(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件:
(A)收件後保存於室溫於30分鐘內完成檢測 (B)無法於30分鐘內完成檢測時,需將檢體製備為platelet poor plasma(PPP),保存於-70℃,於採檢後1個月內完成。 (C)經37℃解凍後,PPP應於1小時內完成上機檢測。
(3)檢驗後檢體儲存條件:
冷凍保存之檢體,保存至少3個月。
5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 檢體量足夠且符合檢體儲存條件者
6.進一步檢驗(reflex additional examination)
7.受理時間 24小時
8.報告時效 7天
9.檢驗方法 Chromogenic Assay
10.生物參考區間 Factor VIII activity:50-200 %
11.適應症 (1)使用範圍包括第八因子缺乏的檢測、使用替代性療法的A型血友病患者的監控及評估第八因子濃縮製劑的效力 (2)本方法使用試劑中Factor IXa及Factor X均是bovine reagent,可用於監控使用Emicizumab治療病人血液中殘餘之Factor VIII活性。

12.臨床意義

(1)當APTT延長且患者有明顯出血症狀時,可懷疑為第八因子缺乏,先天性的缺乏即是所謂的A型血友病。 (2)以Chromogenic Factor VIII 方法不受Lupus anticoagulant,heparin或其它non-specific inhibitor of coagulation之干擾 (3)本試劑Factor IXa及Factor X之來源均為bovine reagent,故不會受到病人體內Emicizumab之干擾
13.執行組別 (1)執行組別:品管教研組,(2)聯絡電話:04-8381456分機1045
14.其他 臨床常用抗凝藥物於此檢驗項目之影響(本檢驗方法為Chromogenic Assay ) (1)Direct thrombin inhibitor(Dabigatran):檢測結果不受影響 (2)Anti-Xa inhibitor (Rivaroxaban、Apixaban、Edoxaban):導致檢測結果偽低 (3)使用肝素時,檢測結果不受影響,委檢彰化基督教醫院
15.資料來源
16.生效日期 2021/3/5



 
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