1.採檢須知 |
(1)檢體/採檢容器:血液 / 02-黃頭管(Serum separator tube II)
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(2)建議採檢量:3.5mL
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(3)採檢注意事項(病人準備):使用下列藥物包含利尿劑、高血壓、cyclic progestogens, estrogens及licorice應在醫師指示下停用至少2週後方能採檢,若狀況允許最好停藥4週後採檢。 A.醫囑指定為躺臥方式採檢時,應盡可能在早晨患者尚未起床前進行採檢。 B.醫囑指定為站立方式採檢時,患者需直立2個小時以上才可採集。
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2.檢體傳送要求 |
採檢後請以急件方式傳送
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3.退件條件 |
(1)符合一般退件條件,請參見【檢驗資訊查詢系統】<檢體採集原則>「一般退件條件」。
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(2)特殊退件條件:
嚴重溶血、嚴重黃疸、嚴重脂血
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4.檢體之儲存條件 |
(1)傳送前儲存條件:
A.血清儲存於2-8℃可穩定1天;儲存於-20℃可穩定2年。 B.檢體需避免重複冷凍及解凍
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(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件:
該項目不適用(委外代檢項目)
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(3)檢驗後檢體儲存條件:
儲存於2-8℃冰箱2天
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5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 |
委外代檢項目不適用
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6.進一步檢驗(reflex additional examination) |
無
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7.受理時間 |
24小時
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8.報告時效 |
10天
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9.檢驗方法 |
競爭性放射免疫分析法(Competitive Radioimmunoassay, RIA)
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10.生物參考區間 |
(1)站立(站立2小時後)︰48.3-270.0 pg/mL (2)躺臥(起床前)︰68.0-173.0 pg/mL
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11.適應症 |
同時測定不同姿勢(躺或站立)狀態下採檢之血Aldosterone、renin及cortisol,可區分原發性aldosteronism (原發性腎上腺疾病)續發性aldosteronism,測定血液中濃度建議作為急性期監控或 circadian rhythm;24小時尿液測定較接近實際分泌狀況。
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12.臨床意義 |
醛類脂醇為一分子量360.4的類固醇荷爾蒙,為一種礦物皮質素,於腎上皮質的球狀層產生,受腎素-血管收縮素(renin-angiotensin)系統及ACTH所控制,也受血清鉀影響。Aldosterone作用於腎遠曲小管,促進鈉及水份吸收,增加鉀排泄,對調節細胞外液容積、血壓、鉀鈉平衡非常重要。並可用於區分為原發性或續發性之Aldosterone上升引起之高血壓。原發性aldosteronism (原發性腎上腺疾病)原因為腎上腺之adenoma, carcinoma(站立狀態不會上升)或腎上腺皮質增生(上升於站立狀態);續發性aldosteronism上升於hyperreninism及ACTH製造增加,或代謝疾病(肝硬化及心臟衰竭)之病因。
原發性醛固酮增加:原發性醛固酮過多症、腎上腺皮質細胞增生、腺瘤或癌。
繼發性醛固酮過多症:肝硬化、腎病症候群、鬱血性心臟衰竭、惡性高血壓、Bartter氏症候群、其他腎素分泌增高的情況。
醛固酮偏低:腎上腺皮質機能不全、自主神經機能障礙、礦物質醛固醇(醛固酮以外)過剩。
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13.執行組別 |
(1)執行組別:品管教研組,(2)聯絡電話:04-8381456轉1045。
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14.其他 |
委託醫療財團法人病理發展基金會台北病理中心代檢
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15.資料來源 |
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16.生效日期 |
2015/7/6
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