| 1.採檢須知 |
(1)檢體／採檢容器：Blood／02號黃頭管(Serum separator tube II)
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| (2)建議採檢量：全血3.0 mL
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| (3)採檢注意事項(病人準備)：無
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| 2.檢體傳送要求 |
(1)傳送方式：以人工傳送或氣送方式送檢 (2)傳送環境要求： (A)院內傳送：請於採檢後8小時內以室溫傳送； (B)院外傳送：採檢後，若為血液檢體，待全血完全凝固後，離心分裝血清，以2~8℃傳送。
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| 3.退件條件 |
(1)符合一般退件條件，請參見【檢驗資訊查詢系統】＜檢體採集原則＞「一般退件條件」。
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(2)特殊退件條件：
無
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| 4.檢體之儲存條件 |
(1)傳送前儲存條件：
(A)全血：於室溫(22~26℃)可儲存8小時 (B)血清：檢體需分裝於Kuhn tube，於2~8℃可儲存10天，儲存於-18~-30℃可儲存3個月。
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(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件：
(A)可於8小時內檢驗，血清儲存於常溫(15~30℃)； (B)無法於8小時內檢驗，血清儲存於-18~-30℃。
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(3)檢驗後檢體儲存條件：
檢體於2~8℃儲存3天
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| 5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 |
2天，檢體足夠且符合檢體保存條件者。
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| 6.進一步檢驗(reflex additional examination) |
(1)以IgG(γ), IgA(α), IgM(μ)抗血清檢測時出現monoclonal band但heavy chain無法對應γ, α或μ chain時，將追加δ (IgD)及ε(IgE)抗血清平板電泳。 (2)當有單株immunoglobin時，會加作free λ及κ抗血清平板電泳檢測Bence-Jonce protein。 (3)出現polymerized immunoglobulin時，加作beta-mercaptoethanol。
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| 7.受理時間 |
24小時
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| 8.報告時效 |
10天
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| 9.檢驗方法 |
Immunotyping／Immunofixation electrophoresis
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| 10.生物參考區間 |
No evidence of monoclonal protein
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| 11.適應症 |
鑑別血清中是否存在monoclonal protein，協助鑑別意義未明的單克隆丙種球蛋白病(Monoclonal gammopathy of undetermined significance, MGUS)、多發性骨髓瘤(Multiple myeloma)、華氏巨球蛋白血症(Waldenstrom macroglobulinemia)、澱粉樣變性(Amyloidosis)等疾病。
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12.臨床意義 |
在血清與尿液蛋白電泳圖中主要在beta-球蛋白及gamma-球蛋白地帶出現異常的區間，通常被懷疑為單株球蛋白(M-蛋白質、異常蛋白質，單株免疫球蛋白)因而視為單株gamma球蛋白病。 Monoclonal band的出現可分為良性與惡性。良性可見於MGUS(Monoclonal Gammapathy of Undetermined Significance) Monoclonal Immunoglobulin 濃度小於2000 mg/dL。其他Immunoglobulin濃度正常，且尿液中無Bence Jones Protein。Monoclonal Immunoglobulin濃度不會隨時間而增加。其他Immunoglobulin濃度不會隨時間而減少。惡性可發現於B lymphocytes chronic lymphoid leukemia，immunoblasts Burkitt lymphoma， lymphoplasmocytes Waldenstrom disease，heavy chain disease，plasmocytes myeloma。Monoclonal Immunoglobulin濃度大於3000 mg/dL。其他Immunoglobulin濃度減少，且尿液中可能Benece Jones Protein。Monoclonal Immunoglobulin濃度不會隨時間而增加。
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| 13.執行組別 |
(1)執行組別:品管教研組，(2)聯絡電話:04-8381456分機1045
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| 14.其他 |
委託彰化醫督教醫院代檢
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| 15.資料來源 |
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| 16.生效日期 |
2023/12/13
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